什么是医学影像信息系统?它分为几类?有几部分构成 医学影像设备的种类分哪几种?

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【医学影像信息系统】医学影像信息系统狭义上是指基于医学影像存储与通信系统,从技术上解决图像处理技术的管理系统;在现代医疗行业,医学影像信息系统是指包含了包括了RIS,以DICOM3.0国际标准设计,以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台,以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具,以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心,是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统,主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像(包括核磁、CT、DR、超声、各种X光机等设备产生的图像)通过DICOM3.0国际标准接口(中国市场大多为模拟,DICOM,网络等接口)以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。
【医学影像信息系统分类】在实际应用中,可以把医学影像信息系统应用划分为四类:
1、在整个医院内实施的完整医学影像信息系统系统,目标是支持在医院内部所有关于图像的活动,集成了医疗设备,图像存储和分发,数字图像在重要诊断和会诊时的显示,图像归档,以及外部信息系统;
2、在医院放射科部门内实施的医学影像信息系统系统,目标是提高部门内医疗设备的使用效率;
3、在医院内部的图像分发系统,目标是帮助医院的其他部门,特别是急诊室(ER)和特护房(ICU)获得放射医疗部门生成的图像;
4、远程放射医疗,目标是支持远程图像传输和显示。
【医学影像信息系统由三部份组成】
1、Database Server SubSystem:用于管理影像。
医学图像诊断在现代医疗活动中占有相当大的比重。借助可视化技术的不断发展,现代医学已越来越离不开医学图像的信息,在临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。医学图像信息是多样化的,如B超扫描图像、彩色多普勒超声图像、核磁共振(MRI)图像、X-CT图像、X线透视图像,各种电子内窥镜图像,显微镜下病理切片图像等。随着医学诊断可视化技术的深入发展,人们正在不断努力,寻求更清晰、更有诊断价值的高质量医学图像。中国的医院在过去十多年间,引进了大批进口的先进医学图像设备,对提高诊断水平,加强对医院等级管理起了重要的积极作用。由于资金的困扰及仪器设计的水平、大多数医学图像设备都没有考虑图像的储存和传输功能、充其量配置一部打印机或X光胶片作图像记录。医生诊断是通过对仪器屏幕的图像进行肉眼观察,凭个人的经验进行分析诊断、主观成分较多。
随着电子计算机技术,特别是多媒体技术的飞速发展,使医学图像的存储和传送成为可能,大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、可读写光盘的应用,使医学图像可以大量存储。DICOM3.0标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间传送有了一个统一的标准,通过数据接口与互联网接通,就可以进行医学图像信息的远程传输,实现异地会诊。PACS是实现医学图像信息管理的重要条件,它把医学图像从采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理,最后实现图像的储存和传送。
此外,通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后,可使图像诊断摒弃传统的肉眼观察和主观判断。借助计算机技术,可以对图像的像素点进行分析、计算、处理,得出相关的完整数据,为医学诊断提供更客观的信息,最新的计算机技术不但可以提供形态图像,还可以提供功能图像,使医学图像诊断技术走向更深层次。
2、File Server SubSystem : 用于存放影像。
大容量存储设备分为以下四类:磁介质,光介质,磁带及其它(如全息存储)仍在发展中的介质。磁盘容量正在飞速增长,未来的方向是TB级桌面磁盘,2000年时价格下降到3美分/MB。在光学存储设备中,DVD是目前的热点,但其影响力远不如CD-ROM技术当年的影响力。DVD目前可以作为备份介质,但作为存储介质仍有不足,可擦写的DVD还不成熟。磁带的新进展包括多磁道记录、磁阻式磁头和允许随机访问的新型格式。磁带的价格很有吸引力,但不能防潮,也不能接近磁场,存放场所的要求比较严格。
备份(归档)是一个动态的过程,必须考虑到技术的变化,归档策略必须考虑到这一点。例如,一个机构的7年归档容量是11TB,因而现在购买了11TB的存储介质,但存储介质的价格将来会下跌,技术也会发生变化,所以这是不合算的。
数据库的性能、可靠性和容量与PACS系统的性能直接相关。PACS系统中图像的每一次流动都与数据库有关,但PACS的数据库技术受到了忽视。当PACS集成到MIS系统中时,这一点将会得到改观。高可用性技术的发展随着用户对PACS的依赖性增强将会越来越重要。
3、DICOM SubSystem:透过DICOM 协议与检查设备连线作业。

医学影像系统由以下部分组成:

Database Server SubSystem

——用于管理影像

医学图像诊断在现代医疗活动中占有相当大的比重。借助可视化技术的不断发展,现代医学已越来越离不开医学图像的信息,在临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。医学图像信息是多样化的,如B超扫描图像、彩色多普勒超声图像、核磁共振(MRI)图像、X-CT图像、X线透视图像,各种电子内窥镜图像,显微镜下病理切片图像等。随着医学诊断可视化技术的深入发展,人们正在不断努力,寻求更清晰、更有诊断价值的高质量医学图像。中国的医院在过去十多年间,引进了大批进口的先进医学图像设备,对提高诊断水平,加强对医院等级管理起了重要的积极作用。由于资金的困扰及仪器设计的水平、大多数医学图像设备都没有考虑图像的储存和传输功能、充其量配置一部打印机或X光胶片作图像记录。医生诊断是通过对仪器屏幕的图像进行肉眼观察,凭个人的经验进行分析诊断、主观成分较多。

随着电子计算机技术,特别是多媒体技术的飞速发展,使医学图像的存储和传送成为可能,大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、可读写光盘的应用,使医学图像可以大量存储。DICOM3.0标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间传送有了一个统一的标准,通过数据接口与互联网接通,就可以进行医学图像信息的远程传输,实现异地会诊。PACS是实现医学图像信息管理的重要条件,它把医学图像从采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理,最后实现图像的储存和传送。

此外,通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后,可使图像诊断摒弃传统的肉眼观察和主观判断。借助计算机技术,可以对图像的像素点进行分析、计算、处理,得出相关的完整数据,为医学诊断提供更客观的信息,最新的计算机技术不但可以提供形态图像,还可以提供功能图像,使医学图像诊断技术走向更深层次。如西门子的syngo .via系统,改变了传统的影像后处理理念,全面摒弃以软件为导向的传统CT工作站工作方式,开启以解剖或疾病诊断为导向的全新工作视角,成为首款直接服务疾病诊断的影像工作平台。它让诊断医生从繁琐的影像后处理中解脱出来,专注于医学诊断。syngo .via 也以其人性化的操作界面获得2010年IF产品设计大奖。

File Server SubSystem

——用于存放影像

大容量存储设备分为以下四类:磁介质,光介质,磁带及其它(如全息存储)仍在发展中的介质。磁盘容量正在飞速增长,未来的方向是TB级桌面磁盘,2000年时价格下降到3美分/MB。在光学存储设备中,DVD是热点,但其影响力远不如CD-ROM技术当年的影响力。DVD可以作为备份介质,但作为存储介质仍有不足,可擦写的DVD还不成熟。磁带的新进展包括多磁道记录、磁阻式磁头和允许随机访问的新型格式。磁带的价格很有吸引力,但不能防潮,也不能接近磁场,存放场所的要求比较严格。

备份(归档)是一个动态的过程,必须考虑到技术的变化,归档策略必须考虑到这一点。例如,一个机构的7年归档容量是11TB,因而现在购买了11TB的存储介质,但存储介质的价格将来会下跌,技术也会发生变化,所以这是不合算的。

数据库的性能、可靠性和容量与PACS系统的性能直接相关。PACS系统中图像的每一次流动都与数据库有关,但PACS的数据库技术受到了忽视。当PACS集成到MIS系统中时,这一点将会得到改观。高可用性技术的发展随着用户对PACS的依赖性增强将会越来越重要。

DICOM SubSystem

——透过DICOM 协议与检查设备连线作业



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医学影像学分几类,都是什么?


医学影像诊断设备可分为大型影像诊断设备和其他影像诊断设备。其中大型影像诊断设备主要有:X光成像类、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和核医学类,小型影像诊断设备包括超声和内镜。





CT



X线成像是基于人体不同组织对于X线的吸收程度差异成像,图像直观显示人体脏器和骨骼等形态,图像空间分辨率高,目前主要用于骨科、呼吸科、消化科等疾病的初步诊断。X光图像的特点是将人体内部直接“压扁”成图像,因此它显示的是器官重叠影像。X光检测价格较低,同时辐射较少,一次胸片X光辐射量为0.1mSv,对人体基本没有影响。



计算机断层扫描(CT)同样是利用人体不同组织对X光吸收程度的差异成像,但它与X光成像的最大区别在于CT是对人体的一个断层进行扫描,通过计算机系统最后形成灰阶图像。因此CT图片是断层图像,可以清晰地展现不同横断面人体的组织密度差异,能更有效更清晰地观察解剖学差异,对于钙化病灶检出率在95%以上。但摄入辐射较X线成像高出3-10倍。



磁共振成像(MRI)通过磁场和射频磁场使人体组织成像,在成像过程中,MRI不会产生电离辐射,相对更为安全。MRI可以通过不同的参数形成不同的图像,图像空间分辨率更高,也可以形成人体不同断面的图像,相对更为灵活,检测更加深入。MRI一般用于软组织成像,主要包括大脑、脊柱、腰椎、关节、宫腔等部位。



核医学成像根据辐射断层扫描(ECT)原理成像,它要求受检者首先服下带有同位素标记的示踪剂,经过代谢后,示踪元素会在人体不同部位聚集,此时通过γ相机收集示踪元素定位信息可进行癌症等疾病的诊断。目前常用的仪器为PET-CT,将 PET和CT一体化成像,可更清晰的显示病灶。

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